Bacak eğriliği ve bacak kısalığı, deformite cerrahisinde sık karşılaşılan iki durumu ifade eder. Bu deformiteler, estetik ve fonksiyonel problemlere yol açabilir, yürüme zorluğu, ağrı ve eklem sorunları gibi çeşitli komplikasyonlara sebep olabilir. Bu tip deformasyonların cerrahi tedavisi, bireyin yaşam kalitesini artırmak amacıyla uygulanır.
Bacak Eğriliği (Genu Varum ve Genu Valgum)
Bacak eğriliği, bacak kemiklerinin normalde düz olması gereken hizadan sapmasıyla karakterize edilir. İki ana tipi vardır:
- Genu Varum (Çarpık Bacaklar): Dizlerin dışa doğru eğrildiği bir durumdur. Bu tip deformiteye sahip bireylerin dizleri birbirinden uzak kalır, ayak bilekleri ise birbirine yaklaşır.
- Genu Valgum (X Bacaklar): Dizlerin içe doğru eğrildiği bir durumdur. Dizler birbirine temas ederken ayak bilekleri birbirinden uzaklaşır.
Bacak eğriliği doğuştan olabileceği gibi, travma, enfeksiyon, metabolik hastalıklar veya kemik gelişim bozukluklarından kaynaklanabilir. Cerrahi müdahale genellikle büyüme plaklarının tamamlanmasından sonra düşünülür, ancak ağır vakalarda erken yaşta da uygulanabilir.
Tedavi Yöntemleri:
- Osteotomi: Kemiklerin cerrahi olarak kesilerek hizalanması ve düzgün bir açıya getirilmesi.
- Eksternal Fiksatör: Dıştan uygulanan metal çerçevelerle kemiğin kademeli olarak düzeltilmesi.
- Plaka ve Vidalama: Kemiklerin düzgün pozisyonda sabitlenmesi için kullanılan metal plakalar ve vidalar.
Bacak Kısalığı (İnequal Limb Length)
Bacak kısalığı, bir bacağın diğerine göre daha kısa olması durumudur. Bu durum, bireyde yürürken topallamaya, postür bozukluklarına ve zamanla kalça veya omurga sorunlarına yol açabilir. Kısalık farkı birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir ve kısalığın nedenine göre tedavi planlanır.
Bacak kısalığı doğuştan gelebilir ya da travma, enfeksiyon, tümör veya nörolojik hastalıklar gibi nedenlerle sonradan ortaya çıkabilir.
Tedavi Yöntemleri:
- Uzatma Ameliyatı (Limb Lengthening): Kemiğin kademeli olarak uzatılması işlemidir. Bunun için genellikle Ilizarov yöntemi kullanılır. Kemik kesildikten sonra, eksternal bir fiksatör veya internal bir cihaz yardımıyla her gün milimetrik uzatma yapılır. Bu süreç uzun sürmekle birlikte başarılı sonuçlar elde edilir.
- Epifiziyodez: Çocuk yaşta uygulanan bu yöntemle, uzun bacakta büyüme plakları kapatılarak bacaklar arasındaki uzunluk farkı dengelemeye çalışılır.
- Protez ve Taban Yükseltme: Bacaklar arasındaki uzunluk farkı küçükse, protez ayakkabılar veya taban yükseltici cihazlarla denge sağlanabilir.
Her iki deformitenin cerrahi tedavisi, uzman bir ortopedi cerrahı tarafından dikkatlice planlanmalı ve bireyin yaşı, genel sağlık durumu ve deformitenin şiddeti göz önünde bulundurulmalıdır. Tedavi sonrası rehabilitasyon süreci de cerrahinin başarısı için kritik öneme sahiptir.
Uzmanlıklarımız
